
{"id":146,"date":"2017-02-06T14:58:31","date_gmt":"2017-02-06T13:58:31","guid":{"rendered":"http:\/\/dietetyczny.blog.polityka.pl\/?p=146"},"modified":"2017-07-20T21:08:17","modified_gmt":"2017-07-20T19:08:17","slug":"apteka-w-szklance-wody","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/2017\/02\/06\/apteka-w-szklance-wody\/","title":{"rendered":"Apteka w szklance wody?"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-148\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/leki.jpg\" alt=\"leki\" width=\"960\" height=\"640\" srcset=\"\/dietetyczny\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/leki.jpg 960w, \/dietetyczny\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/leki-300x200.jpg 300w, \/dietetyczny\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/leki-768x512.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 960px) 100vw, 960px\" \/>Gdzie si\u0119 ostatnio cz\u0142owiek nie obejrzy, tam kto\u015b kaszle, poci\u0105ga nosem lub m\u00f3wi schrypni\u0119tym g\u0142osem. Nic wi\u0119c dziwnego, \u017ce apteki odnotowuj\u0105 wzrost obrot\u00f3w, a leki dost\u0119pne bez recepty ch\u0119tnie kupowane s\u0105 w marketach czy na stacjach benzynowych. A mo\u017ce zamiast ulega\u0107 lekomanii, wystarczy\u0142oby wypija\u0107 regularnie szklank\u0119 wody z kranu?<br \/>\n<!--more--><br \/>\nJeszcze dwie dekady temu raczej stroniono od doci\u0105\u017cania plecak\u00f3w dzieci butelk\u0105 wody do picia. Dzi\u015b nie ulega w\u0105tpliwo\u015bci, \u017ce odwodnienie jest stanem niepo\u017c\u0105danym dla zdrowia, a wsp\u00f3\u0142czesne dzieci wychowywane s\u0105 w duchu regularnego nawadniania si\u0119. Zapotrzebowanie na wod\u0119 jest zr\u00f3\u017cnicowane w zale\u017cno\u015bci od wieku i p\u0142ci czy warunk\u00f3w \u015brodowiskowych. Doros\u0142ym kobietom i m\u0119\u017cczyznom rekomenduje si\u0119 spo\u017cywanie odpowiednio oko\u0142o 2 i 2,5 l p\u0142yn\u00f3w dziennie\u00a0&#8211; wliczaj\u0105c w to r\u00f3wnie\u017c wod\u0119 zawart\u0105 w posi\u0142kach, np. warzywach i owocach.<\/p>\n<p>Kwesti\u0105 indywidualn\u0105 jest to, kt\u00f3r\u0105 wod\u0119 do picia powinni\u015bmy wybra\u0107, jaki powinien by\u0107 jej stopie\u0144 zmineralizowania czy pochodzenie. To temat na osobn\u0105 dyskusj\u0119. Nie brakuje jednak os\u00f3b pij\u0105cych wod\u0119 z kranu, co jest rozwi\u0105zaniem chyba najprostszym i bardzo tanim. Co wi\u0119cej, niekt\u00f3rzy dystrybutorzy wody komunalnej otwarcie do tego zach\u0119caj\u0105. Woda z kranu powinna bowiem spe\u0142nia\u0107 warunki stawiane wodzie pitnej i by\u0107 bezpieczna dla zdrowia.<\/p>\n<p>Pobrana u \u017ar\u00f3d\u0142a woda przechodzi przez proces uzdatniania, a wi\u0119c system dostosowywania wybranych parametr\u00f3w do okre\u015blonych prawnie norm. Jest te\u017c dezynfekowana &#8211; coraz cz\u0119\u015bciej kombinacj\u0105 dw\u00f3ch metod &#8211; ozonowania i chlorowania. Trzeba mie\u0107 jednak \u015bwiadomo\u015b\u0107, \u017ce proces uzdatniania nie jest w stanie wyeliminowa\u0107 z wody do zera niekt\u00f3rych specyficznych substancji chemicznych. Nale\u017c\u0105 do nich m.in. te, kt\u00f3re wchodz\u0105 w sk\u0142ad \u015brodk\u00f3w farmaceutycznych.<\/p>\n<p>Wsp\u00f3\u0142czesny \u015bwiat uwielbia leki, a ich rynek nieustannie si\u0119 rozwija. Jego globaln\u0105 warto\u015b\u0107 szacuje si\u0119 na ponad bilion dol. R\u00f3wnie\u017c w Polsce sprzeda\u017c lek\u00f3w, w tym preparat\u00f3w dost\u0119pnych bez recepty (OTC), systematycznie ro\u015bnie. Przyjmowane przez nas substancje farmakologiczne s\u0105 wydalane z naszego organizmu na przeci\u0119tnym poziomie 30-70 proc. przyj\u0119tej doustnie dawki (w zale\u017cno\u015bci od charakteru leku) w niezmienionej formie b\u0105d\u017a w postaci metabolit\u00f3w.<\/p>\n<p>Wraz ze \u015bciekami komunalnymi trafiaj\u0105 one do oczyszczalni, gdzie nie s\u0105 w pe\u0142ni usuwane konwencjonalnymi metodami. To w\u0142a\u015bnie jedna z g\u0142\u00f3wnych dr\u00f3g powstawania zanieczyszczenia farmakologicznego w \u015brodowisku naturalnym. Z powodu tak powszechnego stosowania lek\u00f3w i prognoz na przysz\u0142o\u015b\u0107 rozw\u00f3j tego zjawiska wydaje si\u0119 niestety nieunikniony.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24419205\">Badania naukowe<\/a> wskazuj\u0105, \u017ce wprowadzane do \u015brodowiska substancje farmakologiczne mog\u0105 kumulowa\u0107 si\u0119 w tkankach organizm\u00f3w \u017cywych, a tak\u017ce powodowa\u0107 istotne zmiany w ich fizjologii. Na przyk\u0142ad obecno\u015b\u0107 w wodzie substancji przeciwl\u0119kowych powoduje <a href=\"http:\/\/www.nature.com\/news\/anti-anxiety-drug-found-in-rivers-makes-fish-more-aggressive-1.12434\">zmiany zachowa\u0144<\/a> spo\u0142ecznych ryb, zwi\u0119kszaj\u0105c ryzyko bycia zjedzonym przez drapie\u017cnika. Z kolei pod wp\u0142ywem zwi\u0105zk\u00f3w wchodz\u0105cych w sk\u0142ad \u015brodk\u00f3w antykoncepcyjnych dochodzi\u0107 mo\u017ce do zaburze\u0144 p\u0142odno\u015bci, a\u00a0samce niekt\u00f3rych gatunk\u00f3w ryb ulegaj\u0105 zjawisku <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16818261\">feminizacji<\/a>. W Azji wzrost \u015bmiertelno\u015bci s\u0119p\u00f3w <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/22175274\">powi\u0105zano<\/a> ze zjadaniem przez nie martwego byd\u0142a, u kt\u00f3rego stosowano diklofenak. Okazuje si\u0119, \u017ce dla tych ptak\u00f3w jest on toksyczny.<\/p>\n<p>Je\u017celi substancje farmakologiczne obecne s\u0105 w miejscu uj\u0119cia wody, to prawdopodobnym jest, \u017ce do pewnego stopnia przetrwaj\u0105 proces uzdatniania i b\u0119d\u0105 obecne w wodzie wprowadzanej do sieci. Pilota\u017cowe badania prowadzone w Warszawie i Gda\u0144sku wykry\u0142y obecno\u015b\u0107 w wodzie kranowej substancji pochodz\u0105cych m.in. z preparat\u00f3w <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26803579\">kardiologicznych<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24636953\">przeciwdepresyjnych<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26318224\">przeciwb\u00f3lowych<\/a>, a tak\u017ce ze \u015brodk\u00f3w <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27837362\">antykoncepcyjnych, niesteroidowych lek\u00f3w przeciwzapalnych i antybiotyk\u00f3w<\/a>.<\/p>\n<p>Zanim jednak wpadniemy w panik\u0119 i wodowstr\u0119t, musimy koniecznie uzgodni\u0107 kilka kwestii. Po pierwsze, wymienione substancje w wodzie bie\u017c\u0105cej wyst\u0119puj\u0105 na poziomie zaledwie kilku, kilkunastu b\u0105d\u017a kilkudziesi\u0119ciu nanogram\u00f3w na litr. Ich wykrycie jest mo\u017cliwe dzi\u0119ki ogromnemu post\u0119powi, kt\u00f3ry dokona\u0142 si\u0119 w zakresie czu\u0142o\u015bci i specyficzno\u015bci technik analizy chemicznej. Wed\u0142ug <a href=\"http:\/\/www.who.int\/water_sanitation_health\/publications\/2012\/pharmaceuticals\/en\/\">opinii<\/a> \u015awiatowej Organizacji Zdrowia spo\u017cywanie wody o tak niskich st\u0119\u017ceniach farmaceutyk\u00f3w prawdopodobnie nie powinno mie\u0107 \u017cadnego wp\u0142ywu na ludzkie zdrowie. Pij\u0105c wod\u0119 z kranu na pewno nie wyleczymy si\u0119 z depresji, nie zmienimy p\u0142ci i nie u\u015bmierzymy b\u00f3lu.<\/p>\n<p>Dla przyk\u0142adu: aby przyj\u0105\u0107 tradycyjn\u0105 200 mg dawk\u0119 ibuprofenu cz\u0142owiek musia\u0142by wypi\u0107 oko\u0142o 100 milion\u00f3w litr\u00f3w wody z kranu. Problem w tym, \u017ce naprawd\u0119 trudno przewidzie\u0107 czy zbada\u0107, jakie skutki mo\u017ce nie\u015b\u0107 ze sob\u0105 d\u0142ugoterminowe (np. trwaj\u0105ce ca\u0142e \u017cycie) nara\u017cenie na niskie st\u0119\u017cenia wielu r\u00f3\u017cnych substancji leczniczych obecnych jednocze\u015bnie w wodzie pitnej. Z drugiej strony na chwil\u0119 obecn\u0105 nie ma \u017cadnych przes\u0142anek by ulega\u0107 zbiorowej histerii.<\/p>\n<p>Problem zanieczyszczenia farmaceutycznego, nawet je\u015bli w du\u017cej mierze nieunikniony, nie powinien by\u0107 pod \u017cadnym pozorem bagatelizowany. Wr\u0119cz przeciwnie, je\u017celi chcemy unikn\u0105\u0107 narastaj\u0105cego, niezamierzonego nara\u017cenia naszych dzieci na substancje tego typu, musimy w miar\u0119 regularnie monitorowa\u0107 obecno\u015b\u0107 farmaceutyk\u00f3w w \u015brodowisku i poszukiwa\u0107 rozwi\u0105za\u0144 (bio)technologicznych, maj\u0105cych na celu zmniejszenie ich st\u0119\u017ce\u0144. By\u0107 mo\u017ce warto te\u017c we w\u0142asnym zakresie rozwa\u017cy\u0107 ograniczenie spo\u017cycia lek\u00f3w do niezb\u0119dnego minimum?<\/p>\n<p><strong>Piotr Rzymski<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gdzie si\u0119 ostatnio cz\u0142owiek nie obejrzy, tam kto\u015b kaszle, poci\u0105ga nosem lub m\u00f3wi schrypni\u0119tym g\u0142osem. Nic wi\u0119c dziwnego, \u017ce apteki odnotowuj\u0105 wzrost obrot\u00f3w, a leki dost\u0119pne bez recepty ch\u0119tnie kupowane s\u0105 w marketach czy na stacjach benzynowych. A mo\u017ce zamiast ulega\u0107 lekomanii, wystarczy\u0142oby wypija\u0107 regularnie szklank\u0119 wody z kranu?<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[159,27],"tags":[29,28,30],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/146"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=146"}],"version-history":[{"count":14,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/146\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":345,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/146\/revisions\/345"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=146"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=146"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/dietetyczny\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=146"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}