{"id":1069,"date":"2016-05-30T11:30:07","date_gmt":"2016-05-30T11:30:07","guid":{"rendered":"http:\/\/lekarski.blog.polityka.pl\/?p=1069"},"modified":"2016-05-30T12:39:13","modified_gmt":"2016-05-30T12:39:13","slug":"strajk-pielegniarek-w-czd-odslonil-poklady-niekompetencji-i-hipokryzji","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/2016\/05\/30\/strajk-pielegniarek-w-czd-odslonil-poklady-niekompetencji-i-hipokryzji\/","title":{"rendered":"Strajk piel\u0119gniarek w CZD ods\u0142oni\u0142 pok\u0142ady niekompetencji i hipokryzji"},"content":{"rendered":"

Z jednej strony ten strajk jest prze\u0142omowy, bo chodzi w nim przede wszystkim o bezpiecze\u0144stwo pacjent\u00f3w. Z drugiej – PiS zrobi wszystko, \u017ceby nie dopu\u015bci\u0107 do rozprzestrzenienia strajku poza Instytut. Z zamkni\u0119ciem CZD w\u0142\u0105cznie.
\n
\n\u017beby rozwa\u017cania by\u0142y \u0142atwiejsze, wyja\u015bnijmy sobie – cytuj\u0105c niezapomniany Salon Niezale\u017cnych – \u201ekto szczu\u0142 i co by\u0142o grane\u201d. Pani Dyrektor CZD twierdzi <\/a>bowiem, \u017ce piel\u0119gniarkom chodzi wy\u0142\u0105cznie o pieni\u0105dze, Pan wiceminister Pinkas o\u015bwiadczy\u0142<\/a>, \u017ce Dyrekcja CZD ma pe\u0142ne zaufanie ministerstwa zdrowia. Czyli zgadza si\u0119 z opini\u0105 Pani Dyrektor. Ergo<\/i> – tworzymy wra\u017cenie medialne, \u017ce piel\u0119gniarki odesz\u0142y od \u0142\u00f3\u017cek pacjent\u00f3w wy\u0142\u0105cznie ze wzgl\u0119du zbyt niskie wynagrodzenia. Tymczasem nie jest to prawd\u0105.<\/p>\n

Wyja\u015bnijmy sobie od razu: nie uwa\u017cam, \u017ceby piel\u0119gniarkom nie wypada\u0142o strajkowa\u0107 z powodu zbyt niskich wynagrodze\u0144. Je\u017celi we\u017amiemy pod uwag\u0119 przedmiot ich pracy (czyli ludzkie zdrowie i \u017cycie), a tak\u017ce liczne obci\u0105\u017cenia zawodowe, z zagro\u017ceniami zdrowotnymi w\u0142\u0105cznie, to ich p\u0142ace s\u0105 najbardziej zani\u017cone ze wszystkich grup zawodowych Rzeczypospolitej. Kolejne rz\u0105dy od zawsze, odk\u0105d pami\u0119tam, otwarcie je lekcewa\u017c\u0105. Na przyk\u0142ad – tzw. Podwy\u017cka Zembali okaza\u0142a si\u0119 w ogromnej wi\u0119kszo\u015bci polskich szpitali oszustwem, bo dodano j\u0105 nie do podstawy wynagrodzenia, lecz potraktowano jako dodatek. Gwoli \u015bcis\u0142o\u015bci – Centrum Zdrowia Dziecka jest jednym z nielicznych miejsc w Polsce, w kt\u00f3rym ow\u0105 podwy\u017ck\u0119 dodano do podstawy.<\/p>\n

Prawdziwym problemem, na co konsekwentnie wskazuje Magdalena Nasi\u0142owska<\/a>, przewodnicz\u0105ca Zwi\u0105zku Zawodowego Piel\u0119gniarek CZD, jest niebezpieczny dla pacjent\u00f3w niedob\u00f3r piel\u0119gniarek w Instytucie. Powiedzmy sobie szczerze – nie tylko tam.<\/p>\n

\u017beby lepiej problem zrozumie\u0107, cofnijmy si\u0119 do nieodleg\u0142ej przesz\u0142o\u015bci. Piel\u0119gniarek ubywa\u0142o systematycznie z powodu marnych warunk\u00f3w pracy. Szczeg\u00f3\u0142y pozwoli\u0142em sobie przedstawi\u0107 niedawno<\/a>, wi\u0119c oszcz\u0119dz\u0119 Pa\u0144stwu powt\u00f3rze\u0144. Powsta\u0142 problem, czy aby liczebno\u015b\u0107 obsad piel\u0119gniarskich nie spad\u0142a poni\u017cej wymaganych norm bezpiecze\u0144stwa. Duet Ewa Kopacz – Bartosz Ar\u0142ukowicz nie zamierza\u0142 kwestii piel\u0119gniarek rozwi\u0105zywa\u0107 przyczynowo, zachowa\u0142 si\u0119 wi\u0119c w tej sprawie zgodnie z niezapomniana zasad\u0105: \u201est\u0142ucz pan termometr, nie b\u0119dziesz pan mia\u0142 gor\u0105czki\u201d. <\/p>\n

1 kwietnia 2014 r. wesz\u0142o w \u017cycie rozporz\u0105dzenie ministra zdrowia<\/a> pozwalaj\u0105ce dyrektorom szpitali – je\u017celi przyjrze\u0107 mu si\u0119 uwa\u017cnie – na ogromn\u0105 dowolno\u015b\u0107 ustalania minimalnych norm zatrudnienia piel\u0119gniarek dla swoich plac\u00f3wek. Warto przy okazji u\u015bwiadomi\u0107 sobie, \u017ce \u201eminimalne\u201d oznacza w tym przypadku: obowi\u0105zuj\u0105ce. \u017baden dyrektor szpitala nie wyda wi\u0119cej pieni\u0119dzy, ni\u017c musi. Przyspieszenie kryzysu piel\u0119gniarskiego sprokurowa\u0142a zatem PO, a PiS skwapliwie ten stan przyj\u0105\u0142, nie planuj\u0105c w tym zakresie \u017cadnej zmiany, a zw\u0142aszcza dobrej.<\/p>\n

Rezultat jest taki, \u017ce obsady piel\u0119gniarskie na du\u017cych oddzia\u0142ach niekt\u00f3rych szpitali w Polsce s\u0105 ju\u017c od jakiego\u015b czasu poni\u017cej merytorycznych kryteri\u00f3w bezpiecze\u0144stwa. Wszystko to w majestacie prawa.<\/p>\n

Dlaczego CZD zbuntowa\u0142o si\u0119 pierwsze? Przede wszystkim dlatego, \u017ce dziecko to bardzo specjalny pacjent, a do Instytutu trafiaj\u0105 najbardziej chorzy spo\u015br\u00f3d nich. Znakomicie wywi\u00f3d\u0142 to Kajetan Gawarecki<\/a> w swoim obszernym wpisie na piel\u0119gniarskiej stronie FB, kt\u00f3ry to tekst szczerze Pa\u0144stwu polecam. W przypadku dzieci margines bezpiecze\u0144stwa jest znacznie w\u0119\u017cszy ni\u017c w przypadku pacjent\u00f3w doros\u0142ych. Dalsze jego ograniczanie g\u0142upim i pazernym zarz\u0105dzaniem mo\u017ce du\u017co \u0142atwiej doprowadzi\u0107 do nieszcz\u0119\u015bcia.<\/p>\n

Niestety, ten aspekt strajku umkn\u0105\u0142 wi\u0119kszo\u015bci medi\u00f3w. Koncentrowano si\u0119 albo na podwy\u017ckach, albo – w najlepszym przypadku – pisano o tym, \u017ce piel\u0119gniarki czuj\u0105 si\u0119 przepracowane, co nie odzwierciedla\u0142o istoty problemu. Jedyn\u0105 sprawiedliw\u0105 okaza\u0142a si\u0119 Anna Kaczmarek, kt\u00f3ra w portalu natemat.pl<\/a> przedstawi\u0142a precyzyjn\u0105 analiz\u0119 przyczyn sytuacji w CZD.<\/p>\n

Mediom wolno si\u0119 pomyli\u0107 (do pewnego stopnia), ale od funkcjonariuszy publicznych nale\u017cy wymaga\u0107 dok\u0142adnego rozeznania w trudnych kwestiach, skutkuj\u0105cego adekwatnymi, konstruktywnymi dzia\u0142aniami. Rekord hipokryzji i niekompetencji pobi\u0142 tu niew\u0105tpliwie Rzecznik Praw Dziecka<\/a>, kt\u00f3ry albo ewidentnie problemu nie zrozumia\u0142, albo postanowi\u0142 przypodoba\u0107 si\u0119 w\u0142adzy. Zg\u0142osi\u0142 bowiem do prokuratury wniosek o dochodzenie w sprawie ewentualnego zagro\u017cenia, jakie strajk w CZD stwarza dla dzieci. Oniemia\u0142em. Ogrom ignorancji czy cynizmu przemawia\u0142 przez niego? Pan Rzecznik z pewno\u015bci\u0105 tego bloga nie czyta, ale Pa\u0144stwu, kt\u00f3rzy czytaj\u0105, winien jestem wyja\u015bnienie, co mn\u0105 tak wstrz\u0105sn\u0119\u0142o w jego post\u0119powaniu. Pos\u0142u\u017cmy si\u0119 modelem.<\/p>\n

Definicja: zast\u0119p po\u017carniczy to od jednej do trzech os\u00f3b, wraz z dow\u00f3dc\u0105 (Wikipedia<\/a>). Za\u0142\u00f3\u017cmy teraz, \u017ce kto\u015b zadecydowa\u0142, by od pewnego dnia wszystkie zast\u0119py by\u0142y jednoosobowe, bez r\u00f3wnoczesnego zwi\u0119kszenia ich liczby. Po jakim\u015b czasie owe jednoosobowe obsady zast\u0119p\u00f3w dosz\u0142y do wniosku, \u017ce w tym stanie rzeczy nie maj\u0105 szans na ratowanie ludzi ani mienia. Zacz\u0119\u0142y wi\u0119c strajkowa\u0107. Teraz pytanie – kto powinien by\u0107 przedmiotem dochodzenia prokuratorskiego? Strajkuj\u0105cy czy osoba, kt\u00f3ra zadecydowa\u0142a o przetr\u0105ceniu kr\u0119gos\u0142upa systemu ratownictwa? Tych z Pa\u0144stwa, kt\u00f3rzy wybrali odpowied\u017a pierwsz\u0105, prosz\u0119 o zaprzestanie dalszej lektury. Nie zrozumiemy si\u0119.<\/p>\n

Pan Rzecznik powinien by\u0142 si\u0119 zorientowa\u0107, \u017ce skoro – jak s\u0142usznie twierdzi – CZD jest szpitalem szczeg\u00f3lnym, to niedostatek obsad piel\u0119gniarskich powinien by\u0107 zg\u0142oszony do prokuratury, jako zagra\u017caj\u0105cy pacjentom, ju\u017c wiele miesi\u0119cy temu. Pani Magdalena Nasi\u0142owska twierdzi, \u017ce par\u0119 lat temu.<\/p>\n

Co wi\u0119cej – Pan Rzecznik, uruchamiaj\u0105c post\u0119powanie prokuratorskie, sam narazi\u0142 dzieci na dodatkowe niebezpiecze\u0144stwo. Prokuratura musi bowiem robi\u0107 swoje – zadawa\u0107 pytania, \u017c\u0105da\u0107 dostarczenia odpowiedniej dokumentacji, dotycz\u0105cej sytuacji podczas strajku etc. To wszystko odci\u0105ga pozosta\u0142\u0105 przy pracy cz\u0119\u015b\u0107 personelu od pacjent\u00f3w. Zw\u0142aszcza \u017ce – je\u017celi wierzy\u0107 o\u015bwiadczeniom dyrekcji CZD – du\u017c\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 obowi\u0105zk\u00f3w piel\u0119gniarskich przej\u0119li lekarze. Za\u015b zast\u0105pienie piel\u0119gniarki przez lekarza jest zawsze rozwi\u0105zaniem cz\u0119\u015bciowym i niedoskona\u0142ym. Pan Rzecznik powinien o tym wiedzie\u0107. <\/p>\n

Mam wra\u017cenie, ze w Polsce w og\u00f3le mamy do czynienia z do\u015b\u0107 powszechnym niezrozumieniem istoty piel\u0119gniarstwa. Nie jest ono bowiem czym\u015b podrz\u0119dnym wobec cz\u0119\u015bci medycyny uprawianej przez lekarzy, lecz jej niezb\u0119dnym dope\u0142nieniem. Dlatego tak dramatycznie myl\u0105ce jest u\u017cywanie terminu \u201epersonel \u015bredni\u201d sugeruj\u0105cego, \u017ce lekarze s\u0105 \u201epersonelem wy\u017cszym\u201d. Znacznie bardziej adekwatne wydaje si\u0119 stosowane przez Anglosas\u00f3w okre\u015blenie: Allied Professionals, odzwierciedlaj\u0105ce niezb\u0119dno\u015b\u0107 obj\u0119tych nim grup zawodowych dla ca\u0142ego procesu diagnostyki i leczenia. Lekarz Maciej Chru\u015bcikowski<\/a> znakomicie uj\u0105\u0142 to w swoim internetowym wpisie: my okre\u015blamy drog\u0119 (medyczn\u0105), kt\u00f3ra trzeba poprowadzi\u0107 pacjenta, ale to piel\u0119gniarki go ni\u0105 prowadz\u0105.<\/p>\n

Czyli Rzecznik Praw Dziecka powinien przeprosi\u0107 piel\u0119gniarki. Dla przyzwoito\u015bci. A potem poda\u0107 si\u0119 do dymisji. Te\u017c dla przyzwoito\u015bci. Najpierw przez wiele miesi\u0119cy swojego urz\u0119dowania nie zauwa\u017ca\u0142 bowiem bardzo istotnego problemu, a potem – gdy ju\u017c nie m\u00f3g\u0142 udawa\u0107, \u017ce nie widzi – skierowa\u0142 dzia\u0142ania prokuratury przeciwko osobom, kt\u00f3re upomnia\u0142y si\u0119 o to, co on zaniedba\u0142. Ponadto doprowadzi\u0142 do dodatkowej dezorganizacji pracy w obj\u0119tym strajkiem szpitalu.<\/p>\n

Trzeba przyzna\u0107 sprawiedliwie, \u017ce sukcesy w niezauwa\u017ceniu niedostatecznych obsad dy\u017curowych odnosili r\u00f3wnie\u017c inni. Wzruszy\u0142 mnie szczeg\u00f3lnie apel Pani Rzecznik Praw Pacjenta<\/a> o zmian\u0119 formy protestu – dla dobra pacjent\u00f3w. Po pierwsze, \u0142agodniejszy protest ju\u017c by\u0142, ale jako\u015b nie bardzo by\u0142o wida\u0107, by ktokolwiek nim si\u0119 przej\u0105\u0142. Po drugie – Pani Rzecznik powinna by\u0142a ju\u017c od dawna walczy\u0107 jak lwica w sprawie obsad dy\u017curowych. Dla dobra pacjent\u00f3w. Widocznie nie mia\u0142a czasu. Teraz powinna co najmniej przeprosi\u0107 piel\u0119gniarki i albo w\u0142\u0105czy\u0107 si\u0119 wraz z nimi do stara\u0144 o normalizacj\u0119 sytuacji, albo zrezygnowa\u0107 z funkcji.<\/p>\n

Zosta\u0142a do om\u00f3wienia jeszcze jedna kompromitacja: ministerstwo zdrowia. Wiceminister Pinkas stwierdzi\u0142, \u017ce nie b\u0119dzie ono arbitrem w sporze<\/a>. \u017be co?!!! Tym, kt\u00f3rzy nie wiedz\u0105 (by\u0107 mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c panu wiceministrowi), spiesz\u0119 wyt\u0142umaczy\u0107: Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Podlega bezpo\u015brednio Ministerstwu Zdrowia. Co oznacza, \u017ce jest ono bezpo\u015brednio odpowiedzialne za dzia\u0142anie Instytutu zawsze, a w sytuacjach kryzysowych – szczeg\u00f3lnie. <\/p>\n

Tymczasem ministerstwo siedzi cicho, pozostawia dyrekcj\u0119 CZD sam\u0105 sobie, nie protestuje przeciwko rozsy\u0142aniu do piel\u0119gniarek zastraszaj\u0105cych esemes\u00f3w. Jednym s\u0142owem – robi wszystko, \u017ceby nie zaistnie\u0107 w powszechnej \u015bwiadomo\u015bci jako strona konfliktu. Mimo \u017ce stron\u0105 jest i tak, jako organ nadrz\u0119dny CZD, ale r\u00f3wnie\u017c – mog\u0105cy zadecydowa\u0107 o zmianie zasad ustalania norm obsad piel\u0119gniarskich w Polsce. <\/p>\n

Dlaczego ministerstwo usi\u0142uje nie rzuca\u0107 si\u0119 w oczy? Podstawowe wyja\u015bnienie jest bardzo proste. Im ciszej wok\u00f3\u0142 konfliktu, tym wi\u0119ksza szansa, \u017ce uniknie si\u0119 eskalacji akcji protestacyjnej poza CZD, by\u0107 mo\u017ce na ca\u0142y kraj. Problem obsad jest og\u00f3lnopolski, nastroje – s\u0105dz\u0105c ze stron piel\u0119gniarskich w internecie – bardzo wojownicze. Potencjalne straty wizerunkowe i polityczne, jakie m\u00f3g\u0142by ponie\u015b\u0107 PiS, mog\u0142yby by\u0107 znaczne. Piel\u0119gniarek nie da si\u0119 zdeprecjonowa\u0107 jako \u201egrupy pazernych kolesi\u201d. Nawet najg\u0142upsi pretorianie Prezesa nie b\u0119d\u0105 tego pr\u00f3bowa\u0107.<\/p>\n

Oczywi\u015bcie – ekipa pana Prezesa nie by\u0142aby sob\u0105, gdyby nie mia\u0142a w r\u0119kawie asa, kt\u00f3rego dyskretnie pokazuje. Jest nim perspektywa rozwi\u0105zania CZD i przekszta\u0142cenie go w kilka mniejszych jednostek. Umowy o zatrudnienie si\u0119 rozwi\u0105\u017ce, krn\u0105brnych nie przyjmie ponownie. Pi\u0119kny straszak. Spory zbiorowe zostan\u0105 zako\u0144czone, bo przestanie istnie\u0107 jedna ze stron. Zwi\u0105zki zawodowe w podjednostkach b\u0119d\u0105 zapewne mniej silne – zw\u0142aszcza po pozbyciu si\u0119 najbardziej zaanga\u017cowanych os\u00f3b ze zwi\u0105zkowego grona. No i wreszcie – last, not least<\/i> – b\u0119dzie to wyrazisty sygna\u0142 dla wszystkich dyrektor\u00f3w szpitali i kierownik\u00f3w oddzia\u0142\u00f3w: sp\u00f3jrz, je\u017celi sobie nie poradzisz z piel\u0119gniarkami, zrobimy ci tak samo. Stracisz stanowisko, a przecie\u017c mo\u017ce by\u0107 tak mi\u0142o, je\u017celi si\u0119 postarasz… Okrutne? Mo\u017ce, ale stawka jest wysoka.<\/p>\n

Szczeg\u00f3lnego wyczynu dokona\u0142 w tym kontek\u015bcie dziennikarz TVN24 specjalizuj\u0105cy si\u0119 w sprawach medycznych, pan Maciej Nowicki. Powiedzia\u0142 on bowiem na antenie co\u015b takiego: to dobrze, ze CZD zostanie rozwi\u0105zane i przekszta\u0142cone, bo zniknie problem nadmiernej si\u0142y zwi\u0105zku zawodowego piel\u0119gniarek. Zapisa\u0142em dzie\u0144 i godzin\u0119 tej wiekopomnej wypowiedzi. Wydaje si\u0119 odzwierciedla\u0107 koncepcj\u0119 Prezesa w tej sprawie.<\/p>\n

Ot\u00f3\u017c chcia\u0142bym u\u015bwiadomi\u0107 panu redaktorowi i wszystkim, kt\u00f3rzy my\u015bl\u0105 podobnie, \u017ce w podzielonym post-CZD piel\u0119gniarki b\u0119d\u0105 najprawdopodobniej traktowane jak \u015bcierki. Najprawdopodobniej odejd\u0105 zatem z pracy. Mo\u017cna przyj\u0105\u0107 na ich miejsce inne, ale do\u015bwiadczenia zawodowego nie da si\u0119 kupi\u0107 za \u017cadne pieni\u0105dze ani wymusi\u0107 \u017cadnym straszakiem. Uratowana zostanie, by\u0107 mo\u017ce, pozycja PiS, ale z pewno\u015bci\u0105 ucierpi\u0105 na tym pacjenci. Czyli potencjalnie r\u00f3wnie\u017c my wszyscy oraz nasi bliscy. Jak na razie walcz\u0105 o nich wy\u0142\u0105cznie piel\u0119gniarki: oszukane przez PO i niewidzialne dla PiS.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Z jednej strony ten strajk jest prze\u0142omowy, bo chodzi w nim przede wszystkim o bezpiecze\u0144stwo pacjent\u00f3w. Z drugiej – PiS zrobi wszystko, \u017ceby nie dopu\u015bci\u0107 do rozprzestrzenienia strajku poza Instytut. Z zamkni\u0119ciem CZD w\u0142\u0105cznie.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,5],"tags":[13,44,82,89,77,253,216,388],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1069"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1069"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1069\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1070,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1069\/revisions\/1070"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1069"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1069"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1069"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}