Pan Minister Zdrowia wprawdzie walczy jak lew o r\u00f3wno\u015b\u0107 pacjent\u00f3w, ale w swym szlachetnym zapale sam podzieli\u0142 ich na kategorie \u2013 w dodatku jest to podzia\u0142 wyj\u0105tkowo kosztowny.<\/p>\n
Historyjka jest kr\u00f3tka i prosta. Opisa\u0142a j\u0105 w \u201eRzeczpospolitej\u201d z 22 kwietnia 2014 Pani Redaktor Katarzyna Nowosielska (linku do \u017ar\u00f3d\u0142a nie podaj\u0119, bo korzysta\u0142em z wersji tradycyjnej). Ot\u00f3\u017c pacjenci, kt\u00f3rym NFZ rozpatrzy\u0142 odmownie wnioski o zwrot koszt\u00f3w za leczenie za granic\u0105, zaczynaj\u0105 dochodzi\u0107 swoich praw na drodze s\u0105dowej \u2013 i mamy ju\u017c pierwsz\u0105 wygran\u0105. Skala poszczeg\u00f3lnych, opisanych roszcze\u0144 nie jest wysoka: 3\u20135 tys. z\u0142. Wykonane za granic\u0105 procedury lecznicze nie by\u0142y w opisanych przypadkach \u017cadnymi zdrowotnymi fanaberiami, lecz ewidentnymi nast\u0119pstwami niewydolno\u015bci polskiego systemu opieki zdrowotnej: zbyt d\u0142ugich kolejek do zabieg\u00f3w operacyjnych lub ograniczonego dost\u0119pu do niezb\u0119dnych lek\u00f3w. W sprawie wygranej przez pacjenta chodzi\u0142o o wykonan\u0105 w Czechach operacj\u0119 za\u0107my. Przypomn\u0119 dla porz\u0105dku, \u017ce wed\u0142ug ostatnich danych Watch Heath Care kolejka do tego zabiegu wynosi w Polsce 26 miesi\u0119cy, przy europejskim standardzie wynosz\u0105cym 6 miesi\u0119cy<\/a>.<\/p>\n Mamy zatem pierwsz\u0105 wygran\u0105. Nie b\u0119dzie ona zapewne ostatnia, bo od pa\u017adziernika 2013 obowi\u0105zuje europejska dyrektywa o transgranicznym leczeniu i obywatele polscy maj\u0105 prawo do leczenia za granic\u0105, a nast\u0119pnie \u2013 zwrotu jego koszt\u00f3w (jest to oczywi\u015bcie uj\u0119cie uproszczone, ale nie nieprawdziwe). Pan Minister powtarza wprawdzie przy ka\u017cdej okazji, \u017ce dop\u00f3ki polski rz\u0105d nie wprowadzi\u0142 oficjalnie tej dyrektywy, to naszych obywateli ona nie obowi\u0105zuje. Nie jest to jednak prawd\u0105, bo w pa\u0144stwach cz\u0142onkowskich UE prawo unijne ma pierwsze\u0144stwo przed krajowym. Mo\u017cna by oczywi\u015bcie pos\u0105dza\u0107 Pana Ministra o g\u0142\u0119bok\u0105 niekompetencj\u0119, ale prawda jest prawdopodobnie smutniejsza. Jak stwierdzi\u0142 cytowany we wspomnianym artykule Pan Tomasz Szel\u0105gowski z Federacji Pacjent\u00f3w Polskich: rz\u0105d prowadzi kampani\u0119 maj\u0105c\u0105 zniech\u0119ci\u0107 obywateli do korzystania z leczenia za granic\u0105. Od siebie dodam tylko, \u017ce niedobrze, i\u017c u jej podstaw le\u017cy g\u0142oszenie ewidentnej, \u0142atwej do weryfikacji nieprawdy.<\/p>\n Problem polega na tym, \u017ce cz\u0119\u015b\u0107 pacjent\u00f3w potrafi rzeczywisty stan prawny pozna\u0107, wyda\u0107 pieni\u0105dze na leczenie za granic\u0105, znale\u017a\u0107 czas na przygotowanie wniosku o zwrot do NFZ, a po odmowie refundacji \u2013 zainwestowa\u0107 w proces s\u0105dowy, kt\u00f3ry najprawdopodobniej zostanie wygrany. W ten spos\u00f3b najlepiej wykszta\u0142ceni i najzamo\u017cniejsi pacjenci omin\u0105 kolejki, a bud\u017cet NFZ i tak za to zap\u0142aci, i to zazwyczaj wi\u0119cej ni\u017c za podobne procedury wykonywane w Polsce. Poniesione w ten spos\u00f3b koszty z pewno\u015bci\u0105 spowoduj\u0105 zmniejszenie liczby zakontraktowanych przez NFZ procedur, a zatem \u2013 wyd\u0142u\u017c\u0105 kolejki dla tych, kt\u00f3rzy pokornie w nich czekaj\u0105, bo nie maj\u0105 innej mo\u017cliwo\u015bci.<\/p>\n Tymczasem wszystkie propozycje wsp\u00f3\u0142p\u0142acenia za zabiegi przez pacjent\u00f3w, kt\u00f3rych na to sta\u0107, zosta\u0142y storpedowane przez rz\u0105d pod has\u0142em konieczno\u015bci zapewnienia r\u00f3wnego dost\u0119pu do opieki zdrowotnej. Warto zatem u\u015bwiadomi\u0107 sobie, \u017ce tego typu rozwi\u0105zania zmniejsza\u0142yby wydatki NFZ. Zwi\u0119ksza\u0142yby te\u017c wydajno\u015b\u0107 zabiegow\u0105 plac\u00f3wek ochrony zdrowia, kt\u00f3re cz\u0119sto, pod koniec okres\u00f3w rozliczeniowych z NFZ, stoj\u0105 bezczynnie wobec wyczerpania limit\u00f3w. Czyli \u2013 pieni\u0119dzy NFZ wydawa\u0142by mniej, a kolejki de facto by si\u0119 zmniejsza\u0142y. Idea zwyci\u0119\u017cy\u0142a jednak nad po\u017cytecznym w tym przypadku pragmatyzmem.<\/p>\n H. L. Mencken stwierdzi\u0142: \u201eIdealista to kto\u015b, kto czuje, \u017ce r\u00f3\u017ca pachnie pi\u0119kniej ni\u017c kapusta, my\u015bli wi\u0119c, \u017ce b\u0119dzie z niej lepsza zupa\u201d. (T\u0142um. Jadwiga Rutkowska)<\/em>. W kwestii zapewnienia obywatelom Rzeczypospolitej jak najlepszego dost\u0119pu do opieki zdrowotnej zupa naszemu rz\u0105dowi wysz\u0142a wyj\u0105tkowo paskudna.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Pan Minister Zdrowia wprawdzie walczy jak lew o r\u00f3wno\u015b\u0107 pacjent\u00f3w, ale w swym szlachetnym zapale sam podzieli\u0142 ich na kategorie \u2013 w dodatku jest to podzia\u0142 wyj\u0105tkowo kosztowny.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/403"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=403"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/403\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":404,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/403\/revisions\/404"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=403"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=403"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=403"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}