
{"id":780,"date":"2015-06-28T19:29:43","date_gmt":"2015-06-28T19:29:43","guid":{"rendered":"http:\/\/lekarski.blog.polityka.pl\/?p=780"},"modified":"2015-06-28T19:56:49","modified_gmt":"2015-06-28T19:56:49","slug":"hakologia-stosowana-klucz-do-panowania-nad-systemem-opieki-zdrowotnej","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/2015\/06\/28\/hakologia-stosowana-klucz-do-panowania-nad-systemem-opieki-zdrowotnej\/","title":{"rendered":"Hakologia stosowana &#8211; klucz do panowania nad systemem opieki zdrowotnej"},"content":{"rendered":"<p>Sprawa konfliktu interes\u00f3w Pana Profesora Mariana Zembali pokaza\u0142a z ca\u0142\u0105 dosadno\u015bci\u0105, jak \u017ca\u0142osny poziom w kwestiach elementarnej przyzwoito\u015bci prezentuj\u0105 zar\u00f3wno politycy partii rz\u0105dz\u0105cych, jak i opozycyjnych.<br \/>\n<!--more--><br \/>\n\u017bona komisarza Ryby mia\u0142a na imi\u0119 Pomy\u0142ka, za\u015b system opieki zdrowotnej w Polsce ma na imi\u0119 Konflikt Interes\u00f3w, a na drugie &#8211; Nepotyzm. Wiedz\u0105 o tym wszyscy jakkolwiek zorientowani w temacie, nie wierz\u0119 zatem, by od dawna nie wiedzieli wszyscy mo\u017cliwi politycy i zale\u017cne od nich s\u0142u\u017cby.<\/p>\n<p>Pan Profesor Zembala by\u0142 wsp\u00f3\u0142za\u0142o\u017cycielem Polskiej Grupy Medycznej (czyli sieci prywatnych szpitali kardiologicznych), a przy tym kierownikiem referencyjnego o\u015brodka kardiologii i kardiochirurgii w publicznej s\u0142u\u017cbie zdrowia.<\/p>\n<p>Nie znam polskiego prawa w tej kwestii, ale by\u0107 mo\u017ce &#8211; je\u017celi wierzy\u0107 opinii Pani Redaktor Renaty Kim w <a href=\"http:\/\/www.tokfm.pl\/Tokfm\/1,103454,18216459,Zembala_atakowany_za_zwiazki_z_prywatnymi_klinikami_.html\">audycji TOK FM<\/a> &#8211; zezwala ono na tego rodzaju praktyki. Je\u017celi tak w istocie jest, to oczywi\u015bcie lepiej dla Pana Profesora Zembali, ale o wiele gorzej dla Pa\u0144stwa Polskiego. Skoro bowiem przez ponad \u0107wier\u0107wiecze nie wprowadzono regulacji skutecznie zapobiegaj\u0105cych sytuacjom uwa\u017canym w pa\u0144stwach prawa za niedopuszczalne, to prosta logika nakazuje podejrzewa\u0107, \u017ce nikt nie chcia\u0142 takich rozwi\u0105za\u0144 wprowadza\u0107.<\/p>\n<p>Bierno\u015b\u0107 polityk\u00f3w oraz medi\u00f3w, tak gorliwych wobec znacznie b\u0142ahszych problem\u00f3w, musi zdumiewa\u0107 i niepokoi\u0107. Zw\u0142aszcza \u017ce konflikt interes\u00f3w w\u015br\u00f3d prominentnych przedstawicieli \u015bwiata medycznego nie jest zjawiskiem odosobnionym. Tylko bowiem kierownik kliniki, oddzia\u0142u, szpitala lub jednostki akademickiej ma szans\u0119 zaistnie\u0107 jako osoba zarz\u0105dzaj\u0105ca lub wsp\u00f3\u0142zarz\u0105dzaj\u0105ca prywatn\u0105 plac\u00f3wk\u0105 lecznicza odpowiedniej wielko\u015bci. \u017beby otrzyma\u0107 tak\u0105 propozycj\u0119 w prywatnym biznesie medycznym, trzeba mie\u0107 ustalon\u0105, mocn\u0105 pozycj\u0119 zawodow\u0105. Na szcz\u0119\u015bcie w wielu przypadkach sami zainteresowani dokonuj\u0105 wyboru &#8211; zdarza\u0142y si\u0119 spektakularne odej\u015bcia z medycyny akademickiej do o\u015brodk\u00f3w prywatnych. Niestety, nie wszyscy potrafi\u0105 zdoby\u0107 si\u0119 na podj\u0119cie takich decyzji.<\/p>\n<p>Drugi olbrzymi problem na szczytach medycznej hierarchii to nepotyzm. Pozwol\u0119 sobie na naganne dla niekt\u00f3rych z Pa\u0144stwa stwierdzenie: mo\u017ce by\u0107 akceptowalna sytuacja zatrudnienia cz\u0142onka rodziny kierownika oddzia\u0142u lub przychodni, je\u017celi zatrudnienie to nie odby\u0142o si\u0119 kosztem eliminowania innych kandydat\u00f3w. My\u015bl\u0119 przede wszystkim o ma\u0142ych publicznych jednostkach w mniejszych miejscowo\u015bciach, kt\u00f3rym niekiedy naprawd\u0119 trudno znale\u017a\u0107 lekarzy ch\u0119tnych do podj\u0119cia tam pracy &#8211; mimo og\u0142aszanych konkurs\u00f3w. <\/p>\n<p>Istnieje oczywi\u015bcie drugi warunek konieczny: cz\u0142onek rodziny kierownika jednostki medycznej nie mo\u017ce by\u0107 widocznie faworyzowany, a jego \u015bcie\u017cka rozwoju zawodowego musi wynika\u0107 z zawodowych umiej\u0119tno\u015bci, do\u015bwiadczenia oraz rzetelno\u015bci. Znam oddzia\u0142y, w kt\u00f3rych taka sytuacja istnieje, a cz\u0142onek rodziny kierownika oddzia\u0142u \u201edostaje w ko\u015b\u0107\u201d na r\u00f3wni ze swoimi zawodowymi r\u00f3wnolatkami.<\/p>\n<p>Niestety, istniej\u0105 bardzo presti\u017cowe miejsca w polskiej medycynie, gdzie promowanie &#8211; pod ka\u017cdym wzgl\u0119dem &#8211; rodzin os\u00f3b zajmuj\u0105cych tam kierownicze stanowiska jest ewidentne. Mam na my\u015bli oczywi\u015bcie wy\u0142\u0105cznie plac\u00f3wki publiczne, bo polityka personalna prywatnych jest kwesti\u0105 suwerennej decyzji ich w\u0142adz.<\/p>\n<p>Zanim zechcecie Pa\u0144stwo da\u0107 wyraz swojemu &#8211; nie przecz\u0119, \u017ce nie bezpodstawnemu &#8211; oburzeniu wobec opisanych sytuacji, pozw\u00f3lcie, prosz\u0119, da\u0107 si\u0119 nam\u00f3wi\u0107 na chwil\u0119 rozwa\u017ca\u0144.<\/p>\n<p>Problemy, o kt\u00f3rych wspomnia\u0142em, znane s\u0105 powszechnie i od dawna. Dlaczego zatem \u017cadna &#8211; podkre\u015blam: \u017cadna &#8211; z rz\u0105dz\u0105cych dotychczas partii nie zrobi\u0142a nic, \u017ceby im zaradzi\u0107? Dlaczego nie podj\u0119\u0142a odpowiednich dzia\u0142a\u0144 legislacyjnych? Przecie\u017c wiadomo, \u017ce odpowiednio skonstruowane prawo zmienia zachowania, przynajmniej w skali spo\u0142ecznej. Czy nie zastanawia Pa\u0144stwa, \u017ce IV RP, pod sztandarami prawa i&#8230; no wiadomo jakimi, nie podj\u0119\u0142a \u017cadnych pr\u00f3b dzia\u0142a\u0144 systemowych? \u017be nie pr\u00f3bowa\u0142a ich ani PO, ani wcze\u015bniej partie postsolidarno\u015bciowe, czy b\u0119d\u0105ca jeszcze niegdy\u015b przy \u017cyciu lewica?<\/p>\n<p>To nie koniec pyta\u0144. Dlaczego kwesti\u0119 konfliktu interes\u00f3w Profesora Zembali wyci\u0105gni\u0119to teraz, podczas gdy wiedza o jego relacjach zawodowych z pewno\u015bci\u0105 by\u0142a dost\u0119pna ju\u017c du\u017co wcze\u015bniej? Prosz\u0119 dobrze mnie zrozumie\u0107: nie broni\u0119 Pana Profesora Zembali, tak samo jak wcze\u015bniej atakowanych: Pana Profesora Szaflika i Pana Profesora Skar\u017cy\u0144skiego. Nie mnie rozstrzyga\u0107 kwestie merytoryczne w tych sprawach, bo nie mam ani danych, ani odpowiednich kompetencji.<\/p>\n<p>Pozwalam sobie natomiast postawi\u0107 tez\u0119, \u017ce \u201ehaki\u201d na prominentnych przedstawicieli \u015bwiata medycznego s\u0142u\u017c\u0105 nie naprawie polskiej medycyny, ale dora\u017anym rozgrywkom politycznym. W przeciwnym razie ju\u017c dawno wprowadzono by odpowiednie rozwi\u0105zania systemowe i wyegzekwowano ich przestrzeganie.<\/p>\n<p>By\u0107 mo\u017ce tym, co motywuje kolejne partie rz\u0105dz\u0105ce do ulegania dyskretnemu urokowi \u201ehak\u00f3w\u201d, jest absolutny brak pomys\u0142u na konstruktywn\u0105 ewolucj\u0119 systemu opieki zdrowotnej. Je\u017celi za\u015b kto\u015b ma nawet taki pomys\u0142, to nie wystarczy mu odwagi na publiczne og\u0142oszenie, \u017ce niekt\u00f3re rozwi\u0105zania nowego systemu mog\u0105 by\u0107 niew\u0105tpliwie bolesne. <\/p>\n<p>Trwa zatem tradycja podejmowania dora\u017anych, niesp\u00f3jnych wzajemnie akcji, kt\u00f3rych nieuchronnym nast\u0119pstwem bywaj\u0105 bunty pacjent\u00f3w, \u201ebia\u0142ego\u201d personelu albo jednych i drugich. W takich sytuacjach, zw\u0142aszcza je\u017celi kapita\u0142 polityczny partii rz\u0105dz\u0105cej m\u00f3g\u0142by ucierpie\u0107, stosuje si\u0119 star\u0105 taktyk\u0119: pacjent\u00f3w szczuje si\u0119 na lekarzy i piel\u0119gniarki, a lekarzom &#8211; zw\u0142aszcza prominentnym &#8211; wyci\u0105ga si\u0119 trupy z szafy. <\/p>\n<p>Rozczulaj\u0105ce z perspektywy czasu wydaj\u0105 si\u0119 wypowiedzi pos\u0142a Dorna &#8211; zar\u00f3wno insynuacje typu: \u201ePoka\u017c lekarzu, co masz w gara\u017cu\u201d, jak i straszenie kamaszami. Uroczo \u017ca\u0142osne. W\u0142adza bardzo si\u0119 rozwin\u0119\u0142a, coraz sprawniej wyci\u0105ga trupy z szafy &#8211; tym bardziej, \u017ce wie o nich od dawna. Gdyby zabrak\u0142o \u201ehak\u00f3w\u201d, musia\u0142aby mie\u0107 pomys\u0142y, a nie ma ich i nie chce mie\u0107, bo dobre s\u0105 ryzykowne politycznie, a nieryzykowne s\u0105 do bani.<\/p>\n<p>Reasumuj\u0105c: cz\u0119\u015b\u0107 chaosu i patologii w systemie opieki zdrowotnej wydaje si\u0119 zjawiskiem \u015bwiadomie przez polityk\u00f3w kontrolowanym, maskuj\u0105cym potrzeb\u0119 konstruktywnych zmian. Je\u017celi \u017cadna z obecnych w Sejmie partii nie zechce uczciwie zmierzy\u0107 si\u0119 z problemem (cho\u0107by w tezach programowych), zamiast gra\u0107 w \u201ehaki\u201d, to uczyni niebywa\u0142y prezent Paw\u0142owi Kukizowi, kt\u00f3ry przyci\u0105ga zwolennik\u00f3w tez\u0105, \u017ce Pa\u0144stwo Polskie nie dzia\u0142a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sprawa konfliktu interes\u00f3w Pana Profesora Mariana Zembali pokaza\u0142a z ca\u0142\u0105 dosadno\u015bci\u0105, jak \u017ca\u0142osny poziom w kwestiach elementarnej przyzwoito\u015bci prezentuj\u0105 zar\u00f3wno politycy partii rz\u0105dz\u0105cych, jak i opozycyjnych.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[82,274,265,178,277,275,276,279,280,278],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/780"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=780"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/780\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":781,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/780\/revisions\/781"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=780"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=780"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=780"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}