
{"id":942,"date":"2015-11-15T21:32:31","date_gmt":"2015-11-15T21:32:31","guid":{"rendered":"http:\/\/lekarski.blog.polityka.pl\/?p=942"},"modified":"2015-11-15T21:44:50","modified_gmt":"2015-11-15T21:44:50","slug":"obietnice-pis-lekarski-staz-podyplomowy-powinni-przywrocic","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/2015\/11\/15\/obietnice-pis-lekarski-staz-podyplomowy-powinni-przywrocic\/","title":{"rendered":"Obietnice PiS: lekarski sta\u017c podyplomowy. Powinni przywr\u00f3ci\u0107?"},"content":{"rendered":"<p>PiS obieca\u0142o w kampanii wyborczej przywr\u00f3cenie lekarskiego sta\u017cu podyplomowego. Spe\u0142nienie tej obietnicy mo\u017ce okaza\u0107 si\u0119 niemo\u017cliwe.<br \/>\n<!--more--><br \/>\nTeoretycznie rzecz bior\u0105c, PiS ma w tym przypadku znakomit\u0105 okazj\u0119 do sukcesu propagandowego. Naprawi partactwo poprzednik\u00f3w, podniesie jako\u015b\u0107 szkolenia m\u0142odych lekarzy, wykazuj\u0105c tym samym r\u00f3wnie\u017c trosk\u0119 o ich pacjent\u00f3w &#8211; mo\u017cna by ju\u017c szykowa\u0107 triumfaln\u0105 konferencje prasow\u0105. Gdyby nie&#8230;<\/p>\n<p>Ale po kolei. Premier Kopacz zdecydowa\u0142a o likwidacji lekarskiego sta\u017cu podyplomowego. Jakie by\u0142y motywy tego posuni\u0119cia? Szczerze m\u00f3wi\u0105c nasuwa mi si\u0119 jeden &#8211; kreatywna ksi\u0119gowo\u015b\u0107. Likwiduj\u0105c sta\u017c podyplomowy, zaoszcz\u0119dzono sporo pieni\u0119dzy, bo sta\u017cystom trzeba p\u0142aci\u0107. Zmieniono w zwi\u0105zku z tym program studi\u00f3w tak, \u017ceby ostatni ich rok zosta\u0142 po\u015bwi\u0119cony wy\u0142\u0105cznie czterem g\u0142\u00f3wnym przedmiotom klinicznym. Przedmioty te znajdowa\u0142y si\u0119 oczywi\u015bcie i wcze\u015bniej w programie studi\u00f3w, ale tu\u017c po ich zako\u0144czeniu stanowi\u0142y program sta\u017cu podyplomowego. Teraz maj\u0105 pozosta\u0107 tylko w ramach studi\u00f3w, co stanowi spor\u0105 r\u00f3\u017cnic\u0119 dla bud\u017cetu, bo studentom p\u0142aci\u0107 nie trzeba.<\/p>\n<p>M\u00f3g\u0142 by\u0107 w tym koncepcie jeszcze jeden element kreatywnej kalkulacji. Tym razem politycznej. Ot\u00f3\u017c sta\u017cysta jest lekarzem tylko troch\u0119. Nie posiada bowiem prawa samodzielnego wykonywania zawodu. By\u0107 mo\u017ce wymy\u015blono metod\u0119 na kolejny sukces fasadowy: statystyczne zwi\u0119kszenie liczby lekarzy. Po cynicznym zagraniu, jakim by\u0142 pakiet onkologiczny, nie by\u0142oby to nawet specjalnie dziwne.<\/p>\n<p>Kto\u015b mo\u017ce spyta\u0107: skoro sta\u017cysta jest lekarzem tylko troch\u0119, to jaka r\u00f3\u017cnica, czy sta\u017c przesuniemy na studia, czy nie? Ot\u00f3\u017c, Szanowni Pa\u0144stwo, sta\u017c podyplomowy mo\u017cna por\u00f3wna\u0107 do roli, jak\u0105 w kszta\u0142ceniu samodzielnych pilot\u00f3w odgrywa\u0142y loty na dwusterze (mo\u017ce nadal odgrywaj\u0105, ale tego nie wiem &#8211; \u017ar\u00f3d\u0142em mojej wiedzy o lotnictwie s\u0105 ksi\u0105\u017cki o jego historii). W drugiej kabinie siedzia\u0142 instruktor i je\u017celi adept pope\u0142nia\u0142 b\u0142\u0105d, m\u00f3g\u0142 bezzw\u0142ocznie przej\u0105\u0107 stery, by za\u017cegna\u0107 ewentualne niebezpiecze\u0144stwo. Czyli &#8211; niby adept lecia\u0142 prawie samodzielnie, a rozbi\u0107 si\u0119 w zasadzie nie m\u00f3g\u0142. <\/p>\n<p>W przypadku sta\u017cu podyplomowego m\u0142ody lekarz, maj\u0105cy bardzo ograniczon\u0105 prawnie samodzielno\u015b\u0107, prowadzi swoich pierwszych w \u017cyciu pacjent\u00f3w pod nadzorem do\u015bwiadczonego opiekuna. Samodzielnie bada jednak pacjent\u00f3w, przedstawia koncepcje diagnostyczne, proponuje badania, kt\u00f3re powinny by\u0107 wykonane, a tak\u017ce terapi\u0119. Opiekuj\u0105c si\u0119 swoim pacjentem od przyj\u0119cia do szpitala a\u017c do wypisu, widzi, jak terapia wp\u0142ywa na przebieg choroby. To olbrzymia r\u00f3\u017cnica jako\u015bciowa w por\u00f3wnaniu do studi\u00f3w. Studentom nie wolno w\u0142a\u015bciwie nic, pacjent\u00f3w widz\u0105 bardzo kr\u00f3tko, nierzadko przez 2-3 dni, co nie daje pe\u0142nego obrazu przebiegu choroby.<\/p>\n<p>Jest jeszcze aspekt ilo\u015bciowy. Sta\u017cysta powinien prowadzi\u0107 jednocze\u015bnie pi\u0119ciu pacjent\u00f3w &#8211; takie s\u0105 zalecenia. To wystarczaj\u0105co du\u017co dla profesjonalnego rozwoju, ale nie tyle, by nadmiar problem\u00f3w m\u00f3g\u0142 \u00f3w rozw\u00f3j blokowa\u0107. Czyli &#8211; dla efektywnego przeprowadzenia sta\u017c\u00f3w podyplomowych trzeba dysponowa\u0107 odpowiedni\u0105 liczb\u0105 oddzia\u0142\u00f3w szpitalnych, z odpowiedni\u0105 liczb\u0105 opiekun\u00f3w oraz, rzecz jasna, pacjent\u00f3w. Tak by starczy\u0142o dla wszystkich sta\u017cyst\u00f3w. Jest to nietrudne, bo miejsc do odbywania sta\u017cu, maj\u0105cych akredytacj\u0119 Izb Lekarskich, jest sporo. Gorzej ze studentami. Ci mog\u0105 uczy\u0107 si\u0119 wy\u0142\u0105cznie w oddzia\u0142ach klinicznych, kt\u00f3rych jest znacznie mniej ni\u017c dzisiejszych sta\u017cowych. Niby-sta\u017c b\u0119dzie zatem i z tego powodu istotnie mniej efektywny ni\u017c sta\u017c klasyczny.<\/p>\n<p>Zgodnie z regulacjami przyj\u0119tymi przez PO sta\u017c podyplomowy ma zosta\u0107 zlikwidowany za dwa lata. Obietnica PiS, \u017ce ten niefortunny koncept zostanie wycofany, ma zatem szanse powodzenia. Jest tylko jedno \u201eale\u201d. Jak ju\u017c wspomnia\u0142em, sta\u017cystom trzeba p\u0142aci\u0107, a studentom nie. PiS przyj\u0119\u0142o na siebie, a raczej na rz\u0105dzone przez siebie pa\u0144stwo, sporo zobowi\u0105za\u0144 finansowych. Czy na drodze do merytorycznego, politycznego i propagandowego sukcesu nie stanie brak \u015brodk\u00f3w na wynagrodzenia dla sta\u017cyst\u00f3w? Czas poka\u017ce, ale analizy ekspert\u00f3w finansowych wskazuj\u0105, \u017ce s\u0105 powody do sceptycyzmu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>PiS obieca\u0142o w kampanii wyborczej przywr\u00f3cenie lekarskiego sta\u017cu podyplomowego. Spe\u0142nienie tej obietnicy mo\u017ce okaza\u0107 si\u0119 niemo\u017cliwe.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,5],"tags":[313,82,138,328,276,318],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/942"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=942"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/942\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":943,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/942\/revisions\/943"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=942"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=942"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/lekarski\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=942"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}