
{"id":7947,"date":"2021-05-20T08:48:44","date_gmt":"2021-05-20T06:48:44","guid":{"rendered":"http:\/\/naukowy.blog.polityka.pl\/?p=7947"},"modified":"2021-05-20T12:40:44","modified_gmt":"2021-05-20T10:40:44","slug":"lekarz-chamski-systemowo-czesc-1-studia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/2021\/05\/20\/lekarz-chamski-systemowo-czesc-1-studia\/","title":{"rendered":"Lekarz chamski systemowo? Cz\u0119\u015b\u0107 1. Studia"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"672\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Hippocrates_lecturing_to_his_students_under_the_plane_tree_Wellcome_M0000138-1024x672.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-7950\" srcset=\"\/naukowy\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Hippocrates_lecturing_to_his_students_under_the_plane_tree_Wellcome_M0000138-1024x672.jpg 1024w, \/naukowy\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Hippocrates_lecturing_to_his_students_under_the_plane_tree_Wellcome_M0000138-300x197.jpg 300w, \/naukowy\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Hippocrates_lecturing_to_his_students_under_the_plane_tree_Wellcome_M0000138-768x504.jpg 768w, \/naukowy\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Hippocrates_lecturing_to_his_students_under_the_plane_tree_Wellcome_M0000138.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>W ostatnich miesi\u0105cach pandemii nasili\u0142 si\u0119 istotnie hejt kierowany do pracownik\u00f3w ochrony zdrowia, zw\u0142aszcza lekarzy. Gdyby w tym zalewie pom\u00f3wie\u0144, oskar\u017ce\u0144 i gr\u00f3\u017ab, przy kt\u00f3rych has\u0142a z protest\u00f3w przeciwko zaostrzeniu prawa antyaborcyjnego jawi\u0105 si\u0119 jako literatura pi\u0119kna, poszuka\u0107 jakichkolwiek argument\u00f3w, na pierwszy plan wysuwaj\u0105 si\u0119 opowie\u015bci \u017ale potraktowanych pacjent\u00f3w. Nie \u017ale leczonych, bo zazwyczaj pacjent nie ma kompetencji do merytorycznej oceny i poza jaskrawymi przypadkami nie odr\u00f3\u017cnia b\u0142\u0119du medycznego od zdarzaj\u0105cego si\u0119 mimo najlepszych ch\u0119ci powik\u0142ania &#8211; ani poprawy osi\u0105gni\u0119tej dzi\u0119ki leczeniu od tej zachodz\u0105cej mimo stara\u0144 lekarza. Pacjenci narzekaj\u0105 raczej, \u017ce potraktowano ich w spos\u00f3b niekulturalny, nieczu\u0142y czy wr\u0119cz chamski. Absurdem by\u0142oby zaprzecza\u0107. Pytanie, czy to pojedyncze przypadki? Mam wra\u017cenie, \u017ce jest inaczej: zafundowali\u015bmy sobie w Polsce system, kt\u00f3ry promuje takie postawy.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p>Zaznaczam, \u017ce o ile sytuacja w niekt\u00f3rych kwestiach poprawia si\u0119 z roku na rok, o tyle \u015bredni wiek lekarza w Polsce wskazuje, \u017ce ko\u0144czy\u0142 on studia porz\u0105dne kilka lat temu. A wi\u0119c zacznijmy od pocz\u0105tku.<\/p>\n\n\n\n<p>Planujecie Pa\u0144stwo studia medyczne (zreszt\u0105: jakie <em>Pa\u0144stwo<\/em>? Wy, studenci). Zdajecie \u015bwietnie matur\u0119 (dawniej egzaminy wst\u0119pne, kt\u00f3re by\u0142y trudniejsze). Na pierwszym roku macie anatomi\u0119. Dwa razy w tygodniu kilka godzin polegaj\u0105cych na ogl\u0105daniu zw\u0142ok. Sprzed kilkudziesi\u0119ciu lat. Zdarzaj\u0105 si\u0119 obros\u0142e grzybem. Najbardziej lubicie ko\u015bci: s\u0105 czyste i suche. Bo np. p\u0142uca to taka g\u0105bka nas\u0105czona \u015bmierdz\u0105cym i truj\u0105cym formaldehydem, z kt\u00f3rej z ka\u017cdym dotkni\u0119ciem wypadaj\u0105 kawa\u0142ki tkanki. Pierwsze osoby wra\u017cliwe rezygnuj\u0105 po dw\u00f3ch tygodniach.<\/p>\n\n\n\n<p>W ci\u0105gu roku macie kilka kolokwi\u00f3w. <a href=\"https:\/\/www.polityka.pl\/tygodnikpolityka\/nauka\/2118393,1,matura-2021-na-biologii-malo-wkuwanych-bzdetow.read\">Tegoroczna matura rozszerzona z biologii<\/a>, wymagaj\u0105ca w sumie umiarkowanej ilo\u015bci wiedzy i ogromu my\u015blenia, zosta\u0142a przyj\u0119ta przez cz\u0119\u015b\u0107 maturzyst\u00f3w i nauczycieli krytycznie, jako bardzo trudna. Tymczasem na ka\u017cde kolokwium z anatomii musicie nauczy\u0107 si\u0119 znacznie wi\u0119cej ni\u017c ca\u0142y program biologii z liceum. Na pytanie, z czego si\u0119 uczy\u0107, kiedy\u015b asystent m\u00f3wi\u0142: <em>wszystko jedno, byleby\u015bcie umieli<\/em> (na zaliczeniach oczywi\u015bcie <em>wszystko jedno<\/em> nie obowi\u0105zywa\u0142o). Inny zaleca\u0142 podr\u0119cznik w pi\u0119ciu tomach. Najkr\u00f3tszy liczy\u0142 700 stron, najgrubszy ze dwa razy tyle. Dzisiaj wi\u0119kszo\u015b\u0107 na szcz\u0119\u015bcie uczy si\u0119 z ksi\u0105\u017cek, kt\u00f3re mo\u017cna w sensownym czasie przeczyta\u0107.<\/p>\n\n\n\n<p>Profesor m\u00f3wi, \u017ce pierwszego kolokwium po\u0142owa z was nie zda. Cz\u0119\u015b\u0107 odpada ju\u017c na cz\u0119\u015bci praktycznej &#8211; do testu niedopuszczona. Zaczynacie nie lubi\u0107 <em>swoich zw\u0142ok<\/em> (tak si\u0119 m\u00f3wi kolokwialnie na preparat anatomiczny, na kt\u00f3rym si\u0119 uczycie). Kiedy widzicie w nich jak\u0105\u015b struktur\u0119, kt\u00f3rej nie potraficie zidentyfikowa\u0107, pojawiaj\u0105 si\u0119 wam w g\u0142owie my\u015bli, \u017ceby to schowa\u0107. Szacunek dla ludzkich zw\u0142ok zast\u0119puje gniew, l\u0119k, zm\u0119czenie&#8230; Jednak jako\u015b si\u0119 powstrzymujecie.<\/p>\n\n\n\n<p>I tak mijaj\u0105 kolejne lata. Na zaj\u0119cie i nauk\u0119 po\u015bwi\u0119cacie 70 godzin w tygodniu. Plus ze dwie dziennie na dojazdy. Uczelnie medyczne nie maj\u0105 kampus\u00f3w w jednym miejscu, wi\u0119kszo\u015b\u0107 plac\u00f3wek rozsianych jest po ca\u0142ym mie\u015bcie przy szpitalach klinicznych. Zdarza si\u0119, \u017ce macie jednego dnia zaj\u0119cia w dw\u00f3ch r\u00f3\u017cnych dzielnicach. Mi\u0119dzy nimi p\u00f3\u0142 godziny na dojazd. Helikopterem pewnie by\u015bcie zd\u0105\u017cyli&#8230; Oczywi\u015bcie na ka\u017cdych zaj\u0119ciach sprawdzaj\u0105 list\u0119 obecno\u015bci. Mo\u017ce zdarzy\u0107 si\u0119 wej\u015bci\u00f3wka. Czyli sprawdzian z tematu obecnych zaj\u0119\u0107. Tak, na zaj\u0119cia macie obowi\u0105zek przyj\u015b\u0107 przygotowani z tematu, kt\u00f3ry <em>dopiero b\u0119dzie<\/em> na nich omawiany. S\u0105 zreszt\u0105 takie, kt\u00f3re sk\u0142adaj\u0105 si\u0119 w po\u0142owie z odpytywania i w po\u0142owie z do\u015bwiadcze\u0144. Podano wam dwa podr\u0119czniki do nauczenia si\u0119 na pami\u0119\u0107, wobec czego pytania s\u0105 z trzeciego, dodatkowego. Nie nauczycie si\u0119 na zaj\u0119cia, w og\u00f3le nie dopuszcz\u0105 was do kolokwium. Bez zdanych kolokwi\u00f3w nie dopuszcz\u0105 do egzaminu. Na egzaminie i tak potrafi\u0105 uwali\u0107 powy\u017cej setki os\u00f3b. S\u0142absi w nauce nie maj\u0105 szans.<\/p>\n\n\n\n<p>Nauczyli\u015bcie si\u0119 na pami\u0119\u0107 cyklu Krebbsa, wkuli\u015bcie wymiary kom\u00f3rek nab\u0142onka i sposoby wybarwiania si\u0119 bakterii, na kolejnych latach studi\u00f3w realizujecie zaj\u0119cia kliniczne. Odpytek jest troch\u0119 mniej, bo nikt nie ma czasu i si\u0142y. Macie zaj\u0119cia zblokowane \u2013 ca\u0142y tydzie\u0144 b\u0105d\u017a dwa w jednej klinice. Co ma plusy i minusy. Zdarza si\u0119, \u017ce zadaj\u0105 do nauki kilkadziesi\u0105t stron na jutro. No i kiedy zachorujecie na tydzie\u0144, macie problem \u2013 nie zaliczycie przedmiotu. Usprawiedliwiona nieobecno\u015b\u0107 daje wam prawo odrobienia jej. Tylko \u017ce dni bez zaj\u0119\u0107 klinicznych macie w ci\u0105gu roku kilka. A wi\u0119c \u017ceby zaliczy\u0107 jeden przedmiot, nie przychodzicie na inny, kt\u00f3rego te\u017c nie zaliczacie, bo wymagaj\u0105 najcz\u0119\u015bciej stuprocentowej obecno\u015bci. Ale ten drugi z kolei mo\u017cecie nadrobi\u0107 w dniu, kiedy akurat jeste\u015bcie w stanie&#8230; A wi\u0119c kilka dni choroby b\u0119dziecie odrabia\u0107 przez ca\u0142y rok (to te\u017c ostatnio troch\u0119 z\u0142agodzono, dopuszczaj\u0105c np. jedn\u0105 nieobecno\u015b\u0107 na tydzie\u0144). Dlatego przychodzicie na zaj\u0119cia z gor\u0105czk\u0105 i z nog\u0105 w gipsie. Uczycie si\u0119, \u017ce w takim stanie mo\u017cna pracowa\u0107. \u017be trzeba by\u0107 twardym. \u015amiejecie si\u0119 z os\u00f3b, kt\u00f3re z powodu przezi\u0119bienia zostaj\u0105 w domu. A je\u015bli kto\u015b jest przewlekle chory? Studia nie s\u0105 obowi\u0105zkowe, mo\u017ce zrezygnowa\u0107.<\/p>\n\n\n\n<p>Na zaj\u0119ciach klinicznych jest Pa\u0144stwa za du\u017co. Badacie pacjenta w 5-6 os\u00f3b. Niekiedy w 10-12. Stoicie nad nim, bo nie ma gdzie usi\u0105\u015b\u0107. Macie \u015bwiadomo\u015b\u0107, \u017ce pacjent czuje si\u0119 jak ma\u0142pa w cyrku. Ale inaczej si\u0119 nie nauczycie. Chcecie nauczy\u0107 si\u0119 rozmawia\u0107 z pacjentem? Wyjdzie w praniu. Przekazywania mu trudnych informacji? Nie ma czasu, tylko zbieracie wywiad i badacie. Aczkolwiek to si\u0119 powoli zmienia, obecnie na nauk\u0119 rozmowy z pacjentem po\u015bwi\u0119ca si\u0119 kilka zaj\u0119\u0107 w trakcie tych sze\u015bciu lat.<\/p>\n\n\n\n<p>Niekiedy stoicie po\u0142ow\u0119 zaj\u0119\u0107 pod \u015bcian\u0105. Asystent nie przyszed\u0142. W\u015bciekacie si\u0119. Wymaga\u0107 i tak b\u0119d\u0105. Ponadto niekt\u00f3rzy pacjenci nie zgadzaj\u0105 si\u0119 na badanie przez student\u00f3w, do czego maj\u0105 prawo. Na nich te\u017c si\u0119 w\u015bciekacie. Na zaliczeniu te\u017c badacie pacjenta. Je\u015bli ma\u0142o m\u00f3wi, jest trudny w kontakcie, przerwie w trakcie, jest p\u0142acz\u0105cym dzieckiem b\u0105d\u017a ma trudn\u0105 do zdiagnozowania chorob\u0119 &#8211; te\u017c si\u0119 w\u015bciekacie. Zaczynacie mie\u0107 do\u015b\u0107 praw pacjenta, postrzega\u0107 je jako kolejn\u0105 przeszkod\u0119. Nie zalicz\u0105 wam. B\u0119dziecie musieli poprawia\u0107 w innym terminie. Nie macie czasu na inny termin.<\/p>\n\n\n\n<p>Na ostatnich latach studi\u00f3w niekiedy nie ma sesji \u2013 tzn. wydzielonego okresu, w kt\u00f3rym organizuje si\u0119 egzaminy. Co wa\u017cniejsze, egzaminy s\u0105 trzycz\u0119\u015bciowe (ka\u017cda cz\u0119\u015b\u0107 to w zasadzie odr\u0119bny egzamin: test, praktyczny, ustny; oczywi\u015bcie do ka\u017cdej trzeba przygotowa\u0107 si\u0119 inaczej i ka\u017cdej mo\u017cna nie zda\u0107). W efekcie pojedynczych egzamin\u00f3w jest ponad 20. Plus zaliczenia. To si\u0119 nazywa sesja ci\u0105g\u0142a. Inaczej m\u00f3wi\u0105c: ca\u0142y rok macie sesj\u0119. Inaczej si\u0119 nie da. Cz\u0119\u015b\u0107 pyta\u0144 jest z kosmosu. Chcecie by\u0107 dobrymi lekarzami, ale z konieczno\u015bci wkuwacie na pami\u0119\u0107 gie\u0142dy: pytania z poprzednich lat. Inaczej nie zdacie. Gie\u0142da z pojedynczego przedmiotu liczy cz\u0119sto kilkaset pyta\u0144. Z interny bywa i tysi\u0105c. Zreszt\u0105 i tak nikt nie wymaga rozumienia niczego. Macie si\u0119 wry\u0107 na pami\u0119\u0107. Ta ostatnia rzecz te\u017c uleg\u0142a w ostatnich latach znacznej poprawie.<\/p>\n\n\n\n<p>Gdy s\u0142yszycie o \u017cyciu innych student\u00f3w, opada wam \u017cuchwa (nie szcz\u0119ka, za &#8222;szcz\u0119k\u0119 doln\u0105\u201d wyrzucali z kolokwium). Spotykacie si\u0119 rzadko. A kiedy ju\u017c si\u0119 to zdarza &#8211; pijecie naraz wi\u0119cej ni\u017c inni. Trzeba odreagowa\u0107. Dzisiaj sporo student\u00f3w medycyny leczy si\u0119 psychiatrycznie, najcz\u0119\u015bciej z powodu zaburze\u0144 depresyjnych lub nerwicowych. W przesz\u0142o\u015bci nie leczyli si\u0119. Ale i dzi\u015b o pewnych sprawach si\u0119 nie m\u00f3wi.<\/p>\n\n\n\n<p>Szcz\u0119\u015bliwie udaje Wam si\u0119 sko\u0144czy\u0107 studia. Mo\u017cecie zacz\u0105\u0107 prac\u0119. Czy b\u0119dzie lepiej? Cz\u0119\u015b\u0107 z Was uwa\u017ca, \u017ce gorzej ju\u017c by\u0107 nie mo\u017ce. Ale o tym innym razem.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Marcin Nowak<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ilustracja: Hipokrates nauczaj\u0105cy uczni\u00f3w, Wellcome Images, za <a href=\"https:\/\/commons.wikimedia.org\/wiki\/File:Hippocrates_lecturing_to_his_students_under_the_plane_tree_Wellcome_M0000138.jpg\">Wikimedia Commons<\/a>, CC BY-SA 4.0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>W ostatnich miesi\u0105cach pandemii nasili\u0142 si\u0119 istotnie hejt kierowany do pracownik\u00f3w ochrony zdrowia, zw\u0142aszcza lekarzy. Gdyby w tym zalewie pom\u00f3wie\u0144, oskar\u017ce\u0144 i gr\u00f3\u017ab, przy kt\u00f3rych has\u0142a z protest\u00f3w przeciwko zaostrzeniu prawa antyaborcyjnego jawi\u0105 si\u0119 jako literatura pi\u0119kna, poszuka\u0107 jakichkolwiek argument\u00f3w, na pierwszy plan wysuwaj\u0105 si\u0119 opowie\u015bci \u017ale potraktowanych pacjent\u00f3w. Nie \u017ale leczonych, bo zazwyczaj pacjent [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7950,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[241,196,30,28],"tags":[754,38,279],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7947"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7947"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7947\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7955,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7947\/revisions\/7955"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7950"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7947"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7947"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7947"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}