{"id":9041,"date":"2023-08-09T07:59:04","date_gmt":"2023-08-09T05:59:04","guid":{"rendered":"http:\/\/naukowy.blog.polityka.pl\/?p=9041"},"modified":"2023-08-09T11:05:14","modified_gmt":"2023-08-09T09:05:14","slug":"homeopatia-w-schizofrenii-jak-nie-pisac-przegladu-literatury","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.polityka.pl\/naukowy\/2023\/08\/09\/homeopatia-w-schizofrenii-jak-nie-pisac-przegladu-literatury\/","title":{"rendered":"Homeopatia w schizofrenii: jak nie pisa\u0107 przegl\u0105du literatury?"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

Rzadko odnosz\u0119 si\u0119 do streszcze\u0144 publikacji naukowych, nie dysponuj\u0105c pe\u0142n\u0105 wersj\u0105, ale czasem cz\u0142owieka co\u015b trafia. Szukaj\u0105c nowych bada\u0144 po\u015bwi\u0119conych schizofrenii, znalaz\u0142em mianowicie w PubMedzie prac\u0119 „Schizophrenia and Homoeopathy: A Review<\/a>” (Schizofrenia i Homeopatia: Przegl\u0105d<\/em>).<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Przegl\u0105d jest rodzajem publikacji, w kt\u00f3rej autorzy wyszukuj\u0105 wszystkie prace naukowe spe\u0142niaj\u0105ce zdefiniowane wcze\u015bniej kryteria i na ich podstawie wyprowadzaj\u0105 dalsze wnioski.<\/p>\n\n\n\n

Zaczyna si\u0119 nie\u017ale. Autor podkre\u015bla powag\u0119 problemu, przypominaj\u0105c, \u017ce schizofrenia dotyczy 1 proc. populacji. Dalej postuluje, \u017ce (wszystkie t\u0142umaczenia moje) homeopatia mo\u017ce by\u0107 skutecznym alternatywnym sposobem leczenia i mo\u017ce zminimalizowa\u0107 jej konsekwencje.<\/em> Szczerze w\u0105tpi\u0119, ale czytam dalej.<\/p>\n\n\n\n

Kolejny akapit informuje nas, \u017ce celem badania b\u0119dzie ocena roli homeopatii w leczeniu schizofrenii. Nast\u0119pny – jak wyszukiwano publikacje do przegl\u0105du. Jeszcze kolejny informuje, \u017ce badanie wykonano w Faculty of Homoeopathic Sciences<\/em> (Wydzia\u0142 Nauk Homeopatycznych<\/em>) w Jayoti Vidyapeeth Women’s University<\/em>. Na tym etapie nie wiem jeszcze, jakie ma to znaczenie, przegl\u0105da\u0107 publikacje w internecie mo\u017cna w dowolnym miejscu na Ziemi posiadaj\u0105cym internet, ale mi\u0142o, \u017ce pisz\u0105, kto im wykupi\u0142 dost\u0119p.<\/p>\n\n\n\n

Publikacja zwykle staje si\u0119 ciekawa w dalszej cz\u0119\u015bci. Kluczowa sekcja \u2013 wyniki (dla niej si\u0119 czyta prac\u0119) \u2013 najpierw informuje nas jeszcze raz, czym jest schizofrenia: zmienia spos\u00f3b my\u015blenia, odczuwania i zachowania chorego i objawia si\u0119 w postaci uroje\u0144, halucynacji z wycofaniem spo\u0142ecznym<\/em> (to ma by\u0107 wynik przegl\u0105du? brzmi raczej jak podstawowa informacja, kt\u00f3r\u0105 nale\u017ca\u0142o umie\u015bci\u0107 we wst\u0119pie). Dalej coraz ciekawiej: homeopatia mo\u017ce by\u0107 alternatywnym sposobem leczenia, nie tylko pomaga\u0107 w osi\u0105gni\u0119ciu poprawy w tym stanie, ale tak\u017ce go leczy\u0107<\/em>. Tylko \u017ce to wci\u0105\u017c nie jest wynik przegl\u0105du, ale wniosek. Wyniki autor podaje zaraz po nim. Oto one.<\/p>\n\n\n\n

Nie przeprowadzono wielu bada\u0144 oceniaj\u0105cych rol\u0119 homeopatii w schizofrenii. W sumie wiedzia\u0142em to i przed lektur\u0105. Ale ile w\u0142a\u015bciwie przeprowadzono, si\u0119 nie dowiemy. \u017beby\u015bmy mogli to osadzi\u0107 w odpowiednim kontek\u015bcie: wszystkich publikacji po\u015bwi\u0119conych schizofrenii jest w PubMedzie 143 941. Wybierzmy jaki\u015b popularny spos\u00f3b leczenia, np. risperidon. Ponad 5 tys. prac. Ograniczmy wyszukiwanie do bada\u0144 klinicznych. 1092. Leczenie schizofrenii risperidonem zbadano 1092 razy. Homeopatii \u2013 w kilku. Ale wedle autora przegl\u0105du mo\u017ce by\u0107 alternatywnym sposobem leczenia<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Czytamy dalej. Spo\u015br\u00f3d nielicznych bada\u0144 jedno zasugerowa\u0142o popraw\u0119 objaw\u00f3w schizofrenii paranoidalnej przy u\u017cyciu Kr\u00f3tkiej Skali Oceny Psychiatrycznej (BPRS)<\/em>. A wi\u0119c jedno. Kt\u00f3re to, jak je znale\u017a\u0107 – oczywi\u015bcie streszczenie nas nie poinformuje. Nie dowiemy si\u0119 z niego, jak du\u017ca by\u0142a sugerowana<\/em> poprawa, jak\u0105 populacj\u0119 oceniano. Czemu badanie zasugerowa\u0142o<\/em>, a nie wykaza\u0142o<\/em> ten efekt? Nawiasem m\u00f3wi\u0105c, stosuj\u0105c wcale nie najlepsze do tego celu stworzone narz\u0119dzie. A co z pozosta\u0142ymi kilkoma badaniami? Czy\u017cby nie wykaza\u0142y \u017cadnego efektu? A wi\u0119c na kilka przeprowadzonych bada\u0144 w jednym co\u015b tam wysz\u0142o. I dlatego homeopatia mo\u017ce by\u0107 alternatywnym sposobem leczenia<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Wreszcie ostatni akapit. Wnioski. Jeszcze dwa razy nas informuj\u0105, czym jest schizofrenia, po czym pisz\u0105: Homeopatia jest nietoksycznym, delikatnym, trwa\u0142ym leczeniem opartym na <\/em>totality of symptoms (TOS) i indywidualizacji<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Z pierwsz\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 tej informacji naprawd\u0119 trudno polemizowa\u0107. Homeopatia polega na podawaniu specyfik\u00f3w rozcie\u0144czonych wielokrotnie, tyle razy, \u017ce w dawkach nie znajduje si\u0119 ju\u017c \u017cadna substancja czynna. Istotnie pastylki zawieraj\u0105ce sam cukier s\u0105 nietoksyczne i delikatne (chyba \u017ce kto\u015b ma cukrzyc\u0119). Czym ma by\u0107 totality of symptoms<\/em>, to niestety wymyka si\u0119 moim zdolno\u015bciom poznawczym. Medycyna generalnie takiego poj\u0119cia nie zna. Wklepuj\u0105c to w Google, znalaz\u0142em g\u0142\u00f3wnie strony promuj\u0105ce homeopati\u0119, ale niestety wyja\u015bnienia by\u0142y zrozumia\u0142e i logiczne jak, c\u00f3\u017c, tre\u015bci wypowiadane przez pacjent\u00f3w cierpi\u0105cych na chorob\u0119, kt\u00f3rej „leczenie” w\u0142a\u015bnie omawiamy. By\u0107 mo\u017ce chodzi o to, \u017ce tw\u00f3rca homeopatii twierdzi\u0142, jakoby objawy choroby zwalcza\u0107 nale\u017ca\u0142o substancjami r\u00f3wnie\u017c te objawy wywo\u0142uj\u0105cymi. A poniewa\u017c substancje wywo\u0142uj\u0105ce objawy chorobowe s\u0105 zwykle szkodliwe, nale\u017ca\u0142o je odpowiednio rozcie\u0144czy\u0107, najlepiej tak, by ju\u017c w og\u00f3le nie dzia\u0142a\u0142y.<\/p>\n\n\n\n

Ostatnie zdanie: Poniewa\u017c ponownie pschizofrenia (sic!, pschizophrenia <\/em>po angielsku) jest stanem psychiatrycznym, kt\u00f3ry wp\u0142ywa na procesy psychiczne pacjenta, homeopatia mo\u017ce by\u0107 stosowana jako skuteczna metoda leczenia, ale w celu ustalenia jej skuteczno\u015bci sugeruje si\u0119 wi\u0119cej bada\u0144, w tym randomizowanych bada\u0144 kontrolowanych<\/em>. Osobi\u015bcie mam nadziej\u0119, \u017ce \u017cadna rozs\u0105dna komisja bioetyczna nie wyrazi zgody na badania, w kt\u00f3rych wykorzystuj\u0105c rzeczywiste problemy psychiczne ci\u0119\u017cko chorych ludzi, odm\u00f3wi im si\u0119 do\u015b\u0107 skutecznego leczenia potwierdzonego w tysi\u0105cach publikacji, proponuj\u0105c udzia\u0142 w przedsi\u0119wzi\u0119ciu polegaj\u0105cym na podawaniu im cukru, bo dotychczas w jednym badaniu co\u015b si\u0119 komu\u015b zasugerowa\u0142o.<\/p>\n\n\n\n

Pewnie m\u00f3j tekst by\u0142by bardziej wiarygodny, gdybym przeczyta\u0142 pe\u0142n\u0105 wersj\u0119. Niestety moja uczelnia nie wykupuje dost\u0119pu do „Alternative Therapies in Health and Medicine”. I po lekturze abstraktu w\u0142a\u015bciwie si\u0119 jej nie dziwi\u0119. Mimo \u017ce pismo ma podobno Impact Factor 1,5, czyli kto\u015b takie cuda nauki XXI-wiecznej cytuje. Mo\u017ce celem umieszczenia prac w kolejnych wspania\u0142ych przegl\u0105dach.<\/p>\n\n\n\n

Marcin Nowak<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bibliografia:<\/strong><\/p>\n\n\n\n